Betolo
Medel vid sjukdomar i strupe och svalg, antiseptika, övrigt
Munhålespray, lösning
Aktiva substanser 2,4-diklorobensylalkohol, Amylmetakresol, Lidokain, Lidokainhydrokloridmonohydrat
Dosering
Den lägsta effektiva dosen bör användas så kort tid som nödvändigt för att lindra symptom. Användning av detta läkemedel i mer än 5 dagar rekommenderas inte (se avsnitt Varningar och försiktighet). Doserna bör tas med minst 2 timmars mellanrum.
Vuxna och ungdomar över 15 år:
2 sprayningar i halsen 1 till 6 gånger dagligen
Ungdomar i åldern 12 till 15 år:
2 sprayningar i halsen 1 till 4 gånger dagligen
Särskilda populationer
Äldre (≥ 65 år)
Justering av dosen krävs inte (se avsnitt Varningar och försiktighet).
Patienter med nedsatt njur- eller leverfunktion
Det finns inga tillgängliga data för användning av Betolo hos patienter med nedsatt njur- eller leverfunktion.
Pediatrisk population
Detta läkemedel är inte avsett för barn under 12 år.
Administreringssätt
För oromukosal användning. Ta inte detta läkemedel innan intagande av föda eller dryck (se avsnitt Varningar och försiktighet).
Munstycket bör riktas mot bakre delen av halsen och produkten ska sprayas på det drabbade området. Patienten bör inte andas in när munhålesprayen används.
Efter varje användning bör munstycket avlägsnas och torkas och plasthättan ska sättas på sprayen.
Kontraindikationer
−Överkänslighet mot de aktiva substanserna och/eller mot lokala bedövningsmedel eller mot något hjälpämne i detta läkemedel (uppräknas i avsnitt Förteckning över) −Patienter som tidigare har haft eller misstänks ha methemoglobinanemi.
Indikationer
Symptomlindring vid halsont hos vuxna och ungdomar över 12 år.
Varningar och försiktighet
Bedövningen av halsen som orsakas av detta läkemedel kan leda till lungaspiration (hosta under måltid, vilket ger intryck av att personen håller på att kvävas). Detta läkemedel kan också orsaka domningar i tungan och kan öka risken för bitskada. Det är därför ytterst viktigt att inte ta detta läkemedel före måltider eller intagande av dryck.
På grund av risken för bronkkonstriktion rekommenderas denna produkt inte för patienter som tidigare haft eller har astma eller bronkospasm.
På grund av risken för förändring i den naturliga mikrobbalansen i halsen med risk för bakterie- eller svampspridning bör produkten inte användas i mer än fem dagar.
Upprepad eller långvarig behandling av slemhinnan kan utsätta patienten för risken för toxiska systemiska effekter av bedövningsmedel (skada på centrala nervsystemet med konvulsioner, depression av det kardiovaskulära systemet) (se avsnitt Överdosering).
Om symtomen fortgår längre än 3 dagar, förvärras eller om andra symtom uppträder, såsom associerad feber, rekommenderas det att läkare eller annan sjukvårdpersonal konsulteras för att ompröva behandlingen.
Den bör administreras med försiktighet till akut insjuknade eller sköra äldre patienter då de är känsligare för biverkningar av detta läkemedel.
Detta läkemedel innehåller en liten mängd etanol (alkohol), mindre än 100 mg i varje dos (2 sprayningar).
Detta läkemedel innehåller 33,80 mg sorbitol i varje dos (2 sprayningar). De additiva effekterna av samtidigt administrerade produkter som innehåller sorbitol (eller fruktos) och kostintag av sorbitol (eller fruktos) bör tas i beaktande. Innehållet av sorbitol i läkemedel för oralt bruk kan påverka biotillgängligheten för andra läkemedel för oralt bruk som administreras samtidigt. Patienter med hereditär fruktosintolerans (HFI) ska inte ta/ges detta läkemedel.
Detta läkemedel innehåller mindre än 1 mmol natrium (23 mg) per dos (2 sprayningar), dvs det är näst intill ”natriumfritt”.
Biverkningar
Under användningsperioden har följande biverkningar rapporterats för kombinationen av aktiva substanser i detta läkemedel:
Biverkningarna som förknippas med kombinationen av aktiva innehållsämnen i detta läkemedel beskrivs nedan enligt organklass och frekvens. Frekvenserna är: mycket vanliga (≥ 1/10), vanliga (≥ 1/100, < 1/10), mindre vanliga (≥ 1/1,000, < 1/100), sällsynta (≥ 1/10 000, < 1/1 000), mycket sällsynta (< 1/10 000), ingen känd frekvens (kan inte beräknas från tillgängliga data).
| Klassificering av organsystem | Frekvens | Biverkningar |
| Immunsystemet | Ingen känd frekvens | Överkänslighetsreaktioner1 |
| Magtarmkanalen | Ingen känd frekvens | Illamående, obehagskänsla såsom tillfällig domning av tungan |
| Andningsvägar, bröstkorg och mediastinum | Ingen känd frekvens | Aspiration |
Beskrivning av valda biverkningar
1 Överkänslighetsreaktioner mot lidokain kan uppträda i form av utslag, angioödem, urtikaria, bronkospasmer och hypotoni med synkope.
Rapportering av misstänkta biverkningar
Det är viktigt att rapportera misstänkta biverkningar efter att läkemedlet godkänts. Det gör det möjligt att kontinuerligt övervaka läkemedlets nytta-riskförhållande. Hälso- och sjukvårdspersonal uppmanas att rapportera varje misstänkt biverkning via
Läkemedelsverket Box 26 751 03 Uppsala Webbplats: www.lakemedelsverket.se
Farmakodynamik
Farmakoterapeutisk grupp: Medel vid sjukdomar i strupe och svalg, antiseptika, övrigt. ATC-kod: R02AA20.
2, 4‑diklorbensylalkohol och amylmetakresol har antiseptiska egenskaper. Lidokain är lokalbedövningsmedel av amidtyp.
Läkemedelsform
Munhålespray, lösning Klar rödaktig homogen lösning med anis- och pepparmyntsmak och pH mellan 6,5 och 7,5.
Interaktioner
Inga kliniskt signifikanta interaktioner har rapporterats
Graviditet och amning
Graviditet
Djurstudier tyder inte på reproduktionstoxikologiska effekter (se avsnitt Prekliniska säkerhetsuppgifter.) Det finns inte tillgängliga data från användning av Betolo under graviditet. I avsaknad av dokumenterad erfarenhet och på grund av förekomst av alkohol (se avsnitt Varningar och försiktighet) rekommenderas inte användningen av Betolo under graviditet.
Amning
Säkerheten vid användning av Betolo under amning har inte fastställts. Lidokain, dess metaboliter och alkohol utsöndras i bröstmjölk. På grund av den låga dosen förväntas lidokain inte ha någon effekt på spädbarnet. Det finns inga uppgifter om utsöndring av amylmetakresol och 2, 4- diklorbensylalkohol eller deras metaboliter i bröstmjölk.
En risk för nyfödda/spädbarn kan inte uteslutas. Produkten rekommenderas därför inte under amning förutom under medicinsk övervakning.
Fertilitet
Det finns inga uppgifter om effekten av användning av lidokain, amylmetakresol och 2, 4- diklorbensylalkohol på fertiliteten.
Trafik och maskiner
Detta läkemedel har ingen eller försumbar effekt på förmågan att framföra fordon och använda maskiner.
Överdosering
Symtom
Beaktande den låga nivån aktiva innehållsämnen är överdosering osannolik. Obehag i magtarmkanalen kan förekomma. I fall av systemisk absorption kan övergående stimulering av det centrala nervsystemet förekomma, följt av depression av det centrala nervsystemet (dåsighet, medvetslöshet) och depression av det kardiovaskulära systemet (hypotoni, långsam eller oregelbunden hjärtrytm). Metemoglobinemi kan också förekomma.
Behandling
Vid överdosering bör behandlingen vara symtomatisk och stödjande och ges under medicinsk övervakning.
Metemoglobinemi kan behandlas genom omedelbar intravenös injektion av metylenblått).
Farmakokinetik
Inga kliniska farmakokinetiska studier har utförts med Betolo.
2,4-diklorbensylalkohol metaboliseras av levern och bildar hippurinsyra som utsöndras i urinen. Det finns inte uppgifter tillgängliga för metabolism och eliminering av amylmetakresol.
Lidokain absorberas snabbt genom slemhinnorna. Elimineringshalveringstiden i plasma är ungefär 2 timmar.
Prekliniska säkerhetsuppgifter
2,4-diklorobensylalkohol och amylmetakresol
Prekliniska data för 2,4-diklorobensylalkohol och amylmetakresol visade ingen särskild risk för människor baserat på konventionella studier av toxicitet vid upprepad dosering, genotoxicitetoch reproduktionstoxicitet och utveckling.
Studier på farmakologisk säkerhet och karcinogenicitet har inte utförts.
Lidokain
Prekliniska data visade inte några särskilda risker för människa baserat på konventionella studier av genotoxicitet.
Exponering av fostret för 0,96 mg/kg lidokain påverkade blodflödet i livmodern och orsakade konvulsioner hos fostret.
Lidokains karcinogenicitet har inte studerats. Lidokains metabolit 2,6-xylidin har genotoxisk potential in vitro och karcinogenicitetspotential in vivo. Den kliniska relevansen är okänd.
Förteckning över
Hjälpämnen
Etanol 96 % Sorbitol, flytande (icke-kristalliserande) (E420) Erytrosin (E127) (erytrosin, natriumklorid och natriumsulfat).
Sackarinnatrium (E954) Citronsyramonohydrat Glycerol (E422) Levomentol Pepparmynta smakämne: L-menton, isomenton, mentyl acetat, isopulegol, propylenglykol (E1520), neomentol, L-mentol, pulegon, piperiton Anis smakämne: Propylenglykol (E1520), etylalkohol, anetol och naturliga smakämnen. Natriumhydroxid (för pH-justering) Renat vatten
Inkompatibiliteter
Ej relevant.
Hållbarhet
2 år
Hållbarhet efter första öppnande: 1 månad.
Särskilda förvaringsanvisningar
Förvaras under 30 °C Förvara flaskan i ytterförpackningen. Ljuskänsligt.
Alla styrkors förpackningar
Betolo är förpackad i en flaska av klart glas med en spraypump och munstycke förpackade i kartong. Pumpen: Polypropen, rostfritt stål, polyeten, acetalisk harts.
Varje flaska innehåller 20 ml lösning som ger 153 sprayningar.
Särskilda anvisningar för destruktion och övrig hantering
Inga särskilda anvisningar för destruktion
Ej använt läkemedel och avfall ska kasseras enligt gällande anvisningar.
Läkemedlets namn
Betolo munhålespray, lösning
Kvalitativ och kvantitativ sammansättning
1 sprayning innehåller:
0,9613 mg lidokainhydrokloridmonohydrat (motsvarande 0,78 mg lidokain) 0,2899 mg amylmetakresol 0,5798 mg 2, 4-diklorbensylalkohol
1 ml munhålespray, lösning innehåller:
Amylmetakresol.............................................................................................................................2,23 mg 2, 4-diklorbensylalkohol................................................................................................................4,46 mg Lidokain hydrokloridmonohydrat 7,39 mg (motsvarande 6,00 mg lidokain)
En dos består av två sprayningar (varje sprayning är 0,13 ml) och varje dos är 0,26 ml
Hjälpämnen med känd effekt:
Etanol 96 % 42 mg per sprayning Sorbitol, flytande (icke-kristalliserande) 17 mg per sprayning
För fullständig förteckning över hjälpämnen, se avsnitt Förteckning över.
Innehavare av godkännande för försäljning
Geiser Pharma S.L.
Polígono Mutilva Calle E, 5 Bajo 31192 Mutilva (Navarra) Spanien
Nummer på godkännande för försäljning
63876
Datum för första godkännande/förnyat godkännande
2024-07-19
Datum för översyn av produktresumén
2025-02-22
Förpackningar 0
Förpackningarna följer dina sökinställningar för tillhandahålls ej och avregistrerade läkemedel.
Inga förpackningar hittades.
Innehåll
| Substans | Roll | Mängd | Beskrivning |
|---|---|---|---|
| 2,4-diklorobensylalkohol | Aktiv beståndsdel | 4.460 03 EQ | — |
| Amylmetakresol | Aktiv beståndsdel | 2.230 03 EQ | — |
| Lidokain | Aktiv motsvarande (respondens) | 6.000 03 EQ | — |
| Lidokainhydrokloridmonohydrat | Aktiv beståndsdel | 7.395 03 EQ | — |
| Etanol, vattenfri | Hjälpämne | — | — |
| Sorbitol | Hjälpämne | — | — |
| Glycerol | Hjälpämne | — | — |
Källor: Läkemedelsverket och E-hälsomyndigheten Senast kontrollerad: